原标题：阿卡波糖必须要与饭同服么？可不可以睡前服，或是空腹服？
一位糖尿病患者问华子，他想把阿卡波糖放在睡前服可不可以？华子告诉他，千万别这么服，如果把阿卡波糖放在睡前或是空腹服，就会不会产生降糖的作用了。实际上，阿卡波糖一定要在餐时与饭同服才会发挥降糖的效果，其他任何时间服都不会产生作用。
我们每天吃的主食中含有大量的淀粉，淀粉属于糖类食物，是我们血糖的主要来源。但是淀粉是一种多糖，人体不能直接吸收，需要通过人体的消化作用把多糖转化为单糖才能被吸收。多糖类食物要通过人体消化道中的α葡萄糖苷酶进行水解，最终水解出葡萄糖（单糖），才可以被人体直接吸收和利用。
而阿卡波糖是一种α葡萄糖苷酶抑制剂，通过竞争性抑制多糖水解酶，抑制了多糖物质水解为双糖和单糖，延缓人体对葡萄糖的吸收，从而才发挥出降糖作用。
阿卡波糖并不需要人体吸收再发挥出作用，而是直接作用于肠道内的α葡萄糖苷酶。而且阿卡波糖发挥药效还有个前提条件，就是在服药的时候，要求肠道内有多糖或是双糖的食物才会发挥降糖效果。
所以阿卡波糖需要就餐时与第一口饭同服，吃早了或是吃晚了，都会影响降糖的效果。如果在睡前或是空腹服用，肠道内本身不存在任何多糖或双糖类食物，阿卡波糖抑制糖类食物吸收的作用就没法发挥，自然也就产生不了降低血糖的作用了。
阿卡波糖主要通过延缓食物中的糖类吸收而发挥作用，如果饮食中淀粉类食物少，那么服用阿卡波糖的效果就会差一些。如果有人的饮食习惯只是肉食与蔬菜，那么服用阿卡波糖就几乎没有效果。
中国人的饮食习惯主要以淀粉类食物为主食，所以α葡萄糖苷酶抑制剂类降糖药物比较适合中国人。在进餐时随第一口食物同服，可以有效抑制肠内双糖、低聚糖和单糖的释放，使餐后的血糖水平降低，使昼夜的血糖曲线更加平稳。
阿卡波糖最常见的不良反应是胃胀和腹胀，因为其抑制糖类食物分解吸收，导致糖类食物在肠内停留时间过久，被细菌酵解后产气过多，导致腹胀、胃肠痉挛及肠鸣响，以及引起腹泻或是便秘。
单独使用阿卡波糖者一般不会发生低血糖，与其他降糖药物联用时，如果发生低血糖，需要直接食用葡萄糖进行解救。因为其抑制多糖水解，所以食用淀粉类与蔗糖类食物解救的效果较差。
药物应在医生指导之下使用，在使用过程中如果遇到问题，请及时咨询医生或是药师。我是药师华子，欢迎关注我，让我成为你身边的药剂师。